银屑病与皮火

银屑病与皮火？中国中西医结合学会银屑病专家组在1981年首次提出银屑病的病因学说，认为银屑病的致病机理与现代医学认为：

1.遗传

有关资料表明，具有家族发病史者占30%——50%。一般认为，双亲之一患牛皮癣，其后裔发病率较健康者子女高3倍之多，若双亲皆患牛皮癣，其后裔发病率更高。

2.感染

临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的牛皮癣与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三个人发生了牛皮癣。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是银屑病发病的一个重要因素。

3.代谢障碍

对银屑病血液化学，皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究，未能获得有意的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶，而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种，皮损治愈后，其中两种酶又重新出现。已知银屑病的皮损内缺乏环磷腺甘（camp

），这是一种表皮抑素可抑制表皮细胞分裂，保持细胞生长和消失之间的平衡。另一方面camp有激活磷酸化酶的作用，因而也影响糖原的代谢。如表皮糖原增多，可引起表皮细胞有丝分裂增加，转换率增快。但是银屑病的代谢异常是多方面的，并非仅有camp缺乏，而在皮损表面内环磷乌苷（cgmp），游离花生四烯酸，多胺类等增加对表皮细胞增殖也起重要作用。

4.免疫功能紊乱

临床上用免疫抑制剂，常用的有氨甲喋呤（mtx），乙亚胺环孢素a等治疗本病效果显着。银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常，本病与hlab13、b17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾病。目前关于本病的免疫发病机理尚未完全明了。

5.精神因素

精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病成都治疗牛皮癣医院指出，或使病情加重。

6.其他

多数患者

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